ในผู้ป่วยโรคถุงลมโป่งพอง ภาพรังสีของหัวใจมักจะยาวและแคบ คำอธิบายทั่วไปสำหรับการค้นพบนี้คือตำแหน่งของหัวใจในช่องทรวงอกที่เปลี่ยนแปลงและเป็นแนวตั้งมากขึ้น  หัวใจหดตัว การศึกษาโดย Barr et al ในวารสารฉบับนี้ให้คำอธิบายทางเลือกสำหรับการค้นพบภาพรังสีนี้: ปริมาณกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายลดลง 1คำถามที่ว่าปริมาตรของหัวใจห้องล่างซ้ายเป็นปกติหรือไม่ในโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) ได้รับการกล่าวถึงมาเป็นเวลาหลายปีแล้ว ในทศวรรษ ที่ 1980 และ 1990 มีเทคนิคหลายอย่างที่ใช้วัดปริมาตรของกระเป๋าหน้าท้องและการทำงานของหัวใจได้อย่างแม่นยำในผู้ป่วยที่มีมชนของเซลล์ที่สร้างเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหัวใจมีการตอบสนองต่อความเครียดที่ทำให้หัวใจสึกหรอ ไม่ว่าจะเป็นการออกกำลังกายหรือโรค เซลล์เหล่านี้สามารถเติบโตเล็กลงหรือใหญ่ขึ้น ทำให้อวัยวะทั้งหมดหดตัวหรือขยายใหญ่ขึ้น ทำให้หัวใจสามารถทนต่อความเครียดได้